Hemorroida na gravidez e no pós-parto: por que aparece e como aliviar
Por Dr. Daniel Peralba · Cirurgião Proctologista
·8 min de leitura
A hemorroida é comum na gravidez e no pós-parto por causa do aumento da pressão na região pélvica, das alterações hormonais e da tendência à prisão de ventre, além do esforço do parto. Costuma surgir mais a partir do segundo trimestre e, em muitos casos, melhora nas semanas após o nascimento do bebê. O alívio na gestação se baseia em medidas locais e ajuste de hábitos, sempre com orientação do obstetra e, quando necessário, do proctologista. Qualquer sangramento merece avaliação médica.
Por que a hemorroida aparece na gravidez?
A hemorroida é uma queixa frequente na gestação, e existe uma explicação clara para isso. Durante a gravidez, vários fatores se somam e aumentam a pressão sobre os vasos da região anal, favorecendo a dilatação e o inchaço que dão origem à chamada doença hemorroidária.
O crescimento do útero pressiona as veias da pelve e a veia cava inferior, o que dificulta o retorno do sangue da parte de baixo do corpo. Ao mesmo tempo, o volume de sangue circulante aumenta e as alterações hormonais tornam a prisão de ventre mais comum. Somando o peso, a pressão e o esforço para evacuar, a região fica mais sujeita às hemorroidas.
Por isso, quando surge esse desconforto na gestação, não há motivo para culpa ou vergonha. Trata-se de uma resposta esperada do corpo a um momento de muitas mudanças, e existem formas seguras de aliviar.
Em que fase da gestação é mais comum?
Embora a hemorroida possa surgir em qualquer momento da gravidez, ela costuma se tornar mais frequente a partir do segundo trimestre e, principalmente, no terceiro. Isso acontece porque, nessa fase, o bebê cresce, o peso aumenta e a pressão sobre os vasos da região fica maior.
O esforço do trabalho de parto também pode contribuir para o aparecimento ou o agravamento das hemorroidas, o que explica por que muitas mulheres só percebem o incômodo justamente no pós-parto imediato.
Saber que esse período é mais propenso ajuda a ficar atenta aos hábitos que fazem diferença, como cuidar da alimentação e evitar o esforço excessivo no banheiro, já discutidos mais adiante.
Quais são os sintomas?
Os sintomas de hemorroida na gravidez e no pós-parto são parecidos com os de fora desse período, e variam de intensidade de uma mulher para outra. Reconhecê-los ajuda a buscar orientação e alívio no tempo certo.
Vale reforçar que sangramento anal nunca deve ser ignorado nem tratado como certeza de hemorroida. Outras condições da região também podem sangrar, por isso qualquer sangramento na gestação merece ser comentado com o obstetra e avaliado.
- Sangramento vermelho vivo, geralmente no papel higiênico ou por cima das fezes.
- Dor ou desconforto, especialmente quando há trombose (formação de um coágulo) ou hemorroida externa.
- Sensação de saliência ou caroço no ânus, sobretudo ao evacuar.
- Coceira, ardência e umidade na região anal.
- Desconforto para sentar, comum no pós-parto imediato.
Como aliviar a hemorroida na gravidez com segurança?
Na gestação, o alívio da hemorroida prioriza medidas simples e seguras, sempre com orientação do obstetra. A preocupação maior é cuidar do conforto da mãe sem trazer riscos ao bebê, por isso nem toda medicação usada fora da gravidez é liberada nesse período.
O primeiro passo costuma ser combater a prisão de ventre e reduzir o esforço no banheiro, já que esse esforço é um dos principais gatilhos. Além disso, medidas locais ajudam a aliviar o inchaço e o desconforto no dia a dia.
Qualquer pomada, medicação ou tratamento deve ser indicado por um profissional que conheça o caso, e nunca por conta própria. A automedicação na gravidez é um risco desnecessário, ainda mais existindo opções seguras e orientadas.
- Aumentar as fibras na alimentação (frutas, verduras, legumes e cereais integrais) para formar fezes mais macias.
- Beber bastante água ao longo do dia para ajudar o intestino a funcionar.
- Evitar o esforço e a demora no vaso, inclusive deixando o celular fora do banheiro.
- Banhos de assento com água morna, que costumam trazer alívio ao desconforto.
- Higiene suave, de preferência com água (chuveirinho) e sem esfregar com força.
- Movimentar-se com regularidade, conforme liberação do obstetra, para melhorar a circulação.
E a hemorroida no pós-parto?
O pós-parto é um momento em que muitas mulheres percebem ou sentem piora das hemorroidas, em boa parte pelo esforço do trabalho de parto. É natural que essa fase venha com sensibilidade e desconforto na região, ainda mais somada à rotina intensa de cuidar do bebê.
A boa notícia é que, em muitos casos, as hemorroidas que surgem ligadas à gestação tendem a melhorar nas semanas seguintes ao parto, à medida que a pressão da região diminui. As mesmas medidas de alívio da gravidez, como fibras, hidratação, banhos de assento e higiene suave, continuam sendo aliadas nesse período.
Ainda assim, quando o desconforto é intenso, o sangramento se repete ou os sintomas não melhoram com o tempo, vale conversar com o proctologista. Cada caso é único, e a avaliação ajuda a definir a melhor conduta com tranquilidade.
Quando procurar o proctologista?
Nem toda hemorroida na gravidez precisa de tratamento além das medidas de alívio, mas alguns sinais merecem avaliação mais cuidadosa. Procedimentos e cirurgias, em geral, não são realizados durante a gestação, e o foco costuma ser o controle dos sintomas até o pós-parto, sempre de forma individualizada.
Sangramento que se repete, dor intensa, saliência que não reduz ou episódios de trombose dolorosa são exemplos de situações que pedem conversa com o obstetra e, quando indicado, avaliação com o proctologista. Sintomas que persistem semanas após o parto também merecem atenção.
Em Redenção-PA e na região do Sul do Pará, gestantes e mães no pós-parto que convivem com esses sintomas podem buscar uma avaliação proctológica presencial, com sigilo e acolhimento e em sintonia com o obstetra. Para tirar dúvidas ou agendar sua consulta, entre em contato pelo WhatsApp (33) 99862-2022.