Grandes lábios, pequenos lábios e vulva: os nomes certos e o que é normal

Vulva e vagina são a mesma coisa?

Não. A vulva é a parte de fora, a que você vê no espelho: grandes lábios, pequenos lábios, clitóris e a entrada da vagina e da uretra. A vagina é o canal interno, que liga a vulva ao colo do útero.

Chamar tudo de vagina é comum, mas atrapalha na hora de explicar o que incomoda. Saber o nome de cada parte ajuda você a descrever a queixa e ajuda o médico a entender onde está o problema.

No Instagram, o Dr. Daniel chama a região íntima feminina de "joia", um apelido criado para driblar o filtro de palavras da rede. Aqui no blog usamos os nomes de verdade, porque é assim que você pesquisa e é assim que o assunto deve ser tratado na consulta.

Quais são as partes da vulva?

De fora para dentro, a vulva tem estas partes:

• Monte púbico: a área com pelos acima da vulva, com uma camada de gordura que protege o osso do púbis
• Grandes lábios: as duas dobras externas, de pele com pelos
• Pequenos lábios: as dobras internas, finas e sem pelos
• Clitóris e capuz: o clitóris fica no ponto de encontro dos pequenos lábios, na parte de cima, coberto por uma dobra de pele chamada capuz
• Vestíbulo: a área entre os pequenos lábios, onde ficam a abertura da uretra, por onde sai a urina, e a entrada da vagina
• Períneo: a pele entre a vulva e o ânus

Cada uma dessas partes varia de mulher para mulher. Não existe uma vulva padrão, assim como não existe um rosto padrão.

Qual a diferença entre grandes e pequenos lábios?

As duas estruturas têm nomes parecidos, mas são bem diferentes. Na comparação lado a lado:

• Posição: os grandes lábios ficam por fora, e os pequenos lábios ficam por dentro, entre eles
• Pele: os grandes lábios têm pele parecida com a do resto do corpo, com pelos e glândulas de suor. Os pequenos lábios têm pele fina, mais úmida e sem pelos
• Por baixo: os grandes lábios têm uma camada de gordura que dá volume. Os pequenos lábios quase não têm gordura
• Função: os grandes lábios protegem toda a região. Os pequenos lábios protegem de perto a entrada da vagina e da uretra e têm muitas terminações nervosas
• Mudanças com o tempo: os grandes lábios podem perder volume com a idade ou com o emagrecimento. Os pequenos lábios podem mudar com hormônios, gestação e o passar dos anos

Quando alguém pesquisa por lábios grandes, quase sempre está falando dos pequenos lábios que aparecem além dos grandes. Esse caso tem um artigo próprio sobre lábios grandes, com o que é normal e quando tratar.

É normal os pequenos lábios aparecerem para fora?

É. Em muitas mulheres, os pequenos lábios passam da borda dos grandes lábios, e isso é uma variação normal da anatomia. Também é normal um lado ser maior que o outro, ter uma borda mais ondulada ou uma cor diferente da pele ao redor.

A ideia de que o certo é tudo ficar escondido vem, em boa parte, de imagens editadas e de vídeos adultos. A variedade real é muito maior do que a internet mostra, e muitas vezes a comparação é feita com uma imagem editada.

Cor escura, pelos e textura: o que é normal na vulva?

A cor da vulva varia de pessoa para pessoa e costuma ser mais escura que a da pele ao redor, principalmente nos pequenos lábios e na borda dos grandes lábios. Isso é normal e tem relação com hormônios, não com falta de higiene.

Pequenas bolinhas claras na parte interna dos pequenos lábios, rugas e diferença de textura entre um lado e outro também costumam ser normais. Pelos mais grossos nos grandes lábios e no monte púbico fazem parte da anatomia.

O que merece avaliação é a mudança: mancha nova, ferida que não cicatriza, carocinho que cresce, coceira que não passa ou mudança de cor que você não tinha antes. A prevenção do HPV, um dos vírus que causam verrugas na região, está em vacina de HPV até dezembro.

Quando os grandes ou os pequenos lábios incomodam?

O tamanho, sozinho, não é problema. A avaliação faz sentido quando aparece algum destes incômodos:

• Atrito ou assadura com calça justa, legging ou biquíni
• Dor ou repuxamento ao pedalar, correr ou na relação
• Dificuldade de higiene, principalmente na menstruação
• Irritação que volta sempre no mesmo lugar
• Incômodo com a aparência que afeta a autoestima ou a vida íntima

Nos pequenos lábios, quando o excesso causa esse tipo de incômodo, a cirurgia que reduz o tecido se chama ninfoplastia, também conhecida como labioplastia. Ela só é indicada depois do exame.

E o clitóris, onde fica e o que é normal?

O clitóris fica na parte de cima da vulva, onde os pequenos lábios se encontram. A parte visível é pequena, mas o órgão continua por dentro do corpo. Ele é coberto por uma dobra de pele, o capuz, que varia muito de tamanho entre as mulheres.

Às vezes, o que parece um clitóris grande é excesso de pele no capuz. A variação normal do tamanho está em clitóris grande é normal?, e o crescimento depois de hormônio em aumento do clitóris.

Como é a avaliação da região íntima feminina?

A consulta dura de 40 minutos a 1 hora. Começa pela conversa sobre o que incomoda, segue com o exame físico, que sempre acontece com privacidade e explicação de cada passo, e termina com a explicação do que foi visto e dos caminhos possíveis.

O Dr. Daniel Peralba, o Dr. Íntimo (CRM 20611-PA, RQE 10316), atende em Redenção-PA e na Clínica Long Life, na Grande São Paulo, com primeira conversa também online. Se a queixa for nos pequenos lábios, a avaliação de ninfoplastia em Redenção-PA explica se há indicação, como seria a cirurgia e a recuperação. O agendamento é pelo WhatsApp.

Perguntas frequentes